Алайнери, корони и фасети при нарушена захапка

Възрастна пациентка потърси VD Dent заради влошена естетика на предните зъби и затруднено хранене, свързано с недобри контакти на задните зъби. Беше проведен комбиниран план за рехабилитация на усмивката с алайнери, циркониеви корони и керамични фасети. Лечението продължи около две години.

Снимките показват индивидуален резултат. Осветлението и ракурсът в оригиналните кадри се различават.

• Основен проблем: нарушена захапка и затруднено хранене.
• Начални находки: тесни челюсти, изтриване, стари обтурации и корони.
• Лечение: алайнери, корони на задни зъби и фасети на горни резци.
• Продължителност: около две години.

При прегледа бяха установени тесни челюсти, изтрити зъби и компрометирани стари пломби и корони. Беше отчетено несъответствие в съотношенията между челюстите, особено вляво. Фотографиите и сканът допълниха клиничните находки.

Оплакването не се ограничаваше до вида на усмивката. За пациентката беше важно и да може да се храни уверено, поради което планът обедини работата върху позицията на зъбите, контактите между тях и протетичните възстановявания.

Бяха направени клиничен преглед, скан, фотографии, рентгенови снимки и CBCT изследване. След обсъждане на възможните варианти беше избран подход с ортодонтско лечение с алайнери за подреждане на зъбите и преразпределяне на разстоянията.

След ортодонтския етап бяха планирани циркониеви корони и керамични фасети. Така протетичната част беше съобразена с последователността на целия план.

След лечението с алайнери бяха направени дигитален дизайн на усмивката и визуализация чрез мокъп. Следваше подготовка на задните зъби за временни лабораторни корони, първо в горната, а после в долната челюст.

След сканиране и фиксиране на временните корони бяха изработени и поставени постоянните циркониеви корони. Горните резци бяха подготвени за керамични фасети, които впоследствие бяха фиксирани. В края на ортодонтското лечение беше включена фиксирана ретенция.

Около двете години обхващат комбинираното лечение. От този срок не може да се изведе отделна продължителност за алайнерите или за протетичните етапи.

След лечението е постигната търсената естетика и стабилност на захапката. Пациентката продължава с контролни прегледи за проследяване и проверка на ретенцията. Планът включва поддържащи профилактични прегледи на всеки шест месеца.

Снимките показват видимата промяна в усмивката. Оценката на контактите между зъбите и функцията се извършва при клиничен преглед.

Подобен случай изисква преглед, анализ и диагностика. При друг пациент подходът може да бъде различен или да включва допълнителни подготвителни етапи според състоянието на зъбите и венците и нивото на орална хигиена. Представеният резултат е индивидуален и не гарантира еднакъв изход при всички случаи.

За оценка на Вашия случай е необходим клиничен преглед и индивидуален план.

Вижте още клинични случаи преди и след